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​《黄帝内经365》--103.五脏所合所荣所欲

本文为大家介绍了 ​《黄帝内经365》--103.五脏所合所荣所欲 ,还有的小伙伴在问,下面小编给大家细致的讲述一下。

·黄帝内经

365

·

·第三章

内藏外象·

·第三节

藏象构成体系·

七、五脏所合所荣所欲(

103

我们来看《素问·五脏生成篇》的一段论述:

心之合脉也,其荣色也,其主肾也。肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。

肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。肾

之合骨也,其荣发也,其主脾也。

是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋

急而爪枯;多食酸,则肉胝【月刍】而唇揭;多食甘,则骨痛而发落。此五

味之所伤也。

故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸。此五味之所合五脏之气

也。

(《素问·五脏生成篇第十》1/5)

(一)五脏所合所荣。

五脏所合,又叫五脏外合五体。五体指脉、皮、筋、骨、肉,是位于肢体部的五种组织器官,分别与在内的五脏相应合,所以叫五脏外合五体。所合的五脏与五体之间,属性相同,并通过经络内外相连。

五脏所荣,“荣”与“华”同义,即明润,光华。五脏所荣的意思是五脏生理功能是否正常,在一定的体表部位会出现相应的色泽变化。五脏功能正常,相应部位的色泽表现为明润、光泽,此为“荣于色”;反之,五脏功能失常,则相应部位的色泽表现为晦暗、涩滞,此为“不荣于色”。

1

、“心合脉,其荣色也”:

心主血,推动血液在脉中运行,所以心在体合脉。其荣色的色,就是俗谓的“血色”,体表血色是心主血脉功能的外露。其荣色有“部于表”和“华于面”二义,部是分布的意思。心属火,为阳中之太阳,阳气主外,火性温热,所以心的功能健旺,则全身皮肤红润温热,这是“部于表”;火性炎上,所以表现在面部的色泽变化最为明显,这是“华于面”。

2

、肺合皮,其华在毛。

皮肤毛孔又称气门,也是体内外之气交流的通路,从属于肺主气的功能,所以肺在体为皮。一说万物之体其表必坚,坚者金之性,故皮应合于肺(金)。毛依赖于皮的滋养,所以其华在毛。肺功能正常,则皮肤致密,毫毛光泽。

3

、肝合筋,其华在爪。

筋就是筋膜,是联结关节、肌肉的组织,参与肢体运动功能。《素问·痿论》云:“肝主身之筋膜。”筋膜的收缩或弛张,有赖于肝血的滋养和肝气的调节。一说肝属木,木之性曲直而柔韧,筋之性合于木,故肝在体为筋。爪指指甲、趾甲,爪为筋之余,所以其华在爪。肝血充盈,则筋得所养,爪得所荣,表现为肢体灵活,运动强健,爪甲坚韧,红润光泽。

4

、脾合肉,其华在唇。

脾在体合肉,与脾主肌肉四肢同理。一说脾属土,人之肌肉犹如地之体,故脾合肉。肌肉是否丰满发达,主要由脾胃运化的水谷精微物质决定。脾开窍于口,口唇的色泽,可以反映全身气血的盛衰,而脾为气血生化之源,后天之本,所以脾之华在唇。

5

、肾主骨,其华在发。肾藏精生髓,而骨藏髓,故肾在体合骨,骨的生长发育,依赖于肾中精气的充盈。发为精血之余,故其华在发。中老年以后,头发开始花白,主要是精血逐渐虚衰的缘故。

原文中“心……,其主肾也”的句型,可以从五行相克理解。这里的“主”是“受……制约”的意思。心属火,肾属水,所以心火受到肾水的制约。五脏各有其“主”,则肺金受心火的制约,肝木受肺金的制约,脾土受肝木的制约,肾水受脾土的制约。

(二)五味所合五脏之气。

饮食五味为五行所化,分别与五脏之气相合。

苦味为火气所化,故苦与心气相合。

辛味为金气所化,故辛与肺气相合。

酸味为木气所化,故酸与肝气相合。

甘味为土气所化,故甘与脾气相合。

咸味为水气所化,故咸与肾气相合。

这就是五味所合五脏之气,叫做

心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸”,又叫“五脏所欲”或“五脏所宜”。“欲”字在这里有亲附、亲和之义。

另外,《素问·宣明五气篇》论“五味所入”云:“酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入。”意思是饮食水谷精脾胃消化后,五味首先各归其所合的脏腑,则酸味先入肝,辛味先入肺,苦味先入心,咸味先入肾,甘味先入脾。这是五脏所欲的又一种表述。

这一段经文提到五味过食的问题,称为“五味所伤”,也是《内经》病因学“生病起于过用”的表现之一。咸从水化,水克火,所以多食咸,则属心火的脉与色出现变化。苦从火化,火克金,故多食苦则属肺金的皮毛出现病变。辛从金化,金克木,故多食辛则属肝木的筋爪出现病变。酸从木化,木克土,故多食酸则属脾土的肌肉口唇出现病变。甘从土化,土克水,故多食甘则属肾水的骨出现病变。所以《灵枢·五味》有心病禁咸,肺病禁苦,肝病禁辛,脾病禁酸,肾病禁甘之说。“

胝【月刍】唇揭”:胝(zh

ī

一声),皮肉变厚,如胼胝等;【月刍】(ch

ú

二声),皱缩;揭,掀起。

(三)

五味与五嗅。

五味酸苦甘辛咸,是由口舌感觉的“滋味”。还有一类“味”,就是由鼻嗅知的“气味”,即臊、焦、香、腥、腐,称为“五臭”(臭音义同嗅)。与五味一样,五臭也是五脏“所欲”的一类气味。按《素问·金匮真言论》之旨,肝“其臭臊”,心“其臭焦”,脾“其臭香”,肺“其臭腥”,肾“其臭腐”。

对这五类气味,我们并不陌生。臊是二便之类臭味,能为草木吸收,助益生长,故臊属于肝(木)。焦是物体加热或燃烧被碳化时发出的气味,故焦属于心(火)。香字从黍从甘,是五谷热食散发的气味,故香属于脾(土)。腥从肉从星,夜空繁星至昼方隐,有弥漫而恒久之义,如鱼肉之腥味,金属之腥味,所以腥是能够在空气中停留很久,不易挥发的气味,故腥属于肺(金)。腐是物质发生质变时发出的气味,肾藏精,为生生之本,故腐属于肾(水)。

五味五臭之于人体,从治疗学的角度出发,应该从出与入两个方面进行考察。

正常情况下,人的口鼻或肌肤没有异味。婴孩或儿童,脾胃未伤,还可以闻到淡淡的香味。如果口鼻或肌肤发出某一种比较浓烈的异味,高明的医生可以根据五行生克之理推测五脏病变。这是五味五臭之“出”,具有诊断意义。

五味五臭之“入”,则体现在食疗和药疗上。药食各有偏性,这种偏性主要体现在药食的五味五臭。以药食的偏性,纠正五脏阴阳的偏盛偏衰,这是《内经》治疗的大原则。如中药鱼腥草,腥味浓烈,临床常用于治疗肺痈(肺其嗅腥)。按现代药理研究,鱼腥草对多种革兰氏阳性和阴性细菌均有不同程度的抑制作用,所提取的非挥发物还有抗病毒作用。用“五脏所欲五臭”的原理治疗疾病,有极大的研究空间。民间许多有奇效的单方秘方,多与五臭有关。

 ​《黄帝内经365》--103.五脏所合所荣所欲