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《沈氏女科辑要》卷上 第二十节 妊娠经来 沈宁沈氏女科第二十代传人

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第二十节 妊娠经来

王叔和曰∶妇人月经下,但少,师脉之,反言有娠。其后审然,其脉何类?曰∶寸口脉阴阳俱平,营卫调和,(沈注∶寸口脉阴阳俱平,自然营卫调和也。)按之则滑,浮之则轻。(沈注∶重按之以候阴分,则滑是有余之象;浮取之以候阳分,则轻是不足之象。窃谓此即阴搏阳别之义。)阳明少阴,各如经法。(沈注∶冲隶阳明主血,任隶少阴主精。各如经法,精血无损,是有妊而不堕之象。)身反洒淅不欲食,头痛,心乱,呕吐,(沈注∶诸证经所谓身有病而无邪脉,妊子也。)呼之则微,吸之不惊。阳多气溢,阴滑气盛,滑则多实,六经养成,所以月见。(沈注∶呼出之气微数,吸入之气舒徐不惊,是阳气多溢于外。令阳气不足于内,阴脉滑则阴血内盛,所以月见经来。六经养成句无解,尚须查详。)阴见阳精,汁凝胞散,散者损胎。(沈注∶若阴分虚而阳精乘之,胞中必散,方是胎堕。然胞中若散,脉必散而不滑,今脉滑无虞也。)设复阳盛,双妊二胎,今阳不足,是故令激经也。(沈注∶设阴阳俱盛必双胎。今气不足而血有余,非双胎,乃激经也。)考异∶“月经下”,周本作“经月下”。“但少”,周本作“但为微少”。“娠,作呕,何类?”周本下有“何以别之?”四字。“按之则滑”,周无“则”字。“不欲食”,周本下有“饮”字。“呕吐”,周本作“呕哕欲吐”。“呼之则微”,周作“呼则微数”。“吸之不惊”,周作“吸则不惊”。“散者损胎”,周作“散者损堕”。

《产乳集》曰∶妊妇月信不绝,而胎不损,问产科熊宗古。答云∶此妇血盛气衰,其人必肥。既妊后,月信常来,而胎不动。若便以漏胎治之,则胎必堕;若不作漏胎治,则胎未必堕。宗古之言,诚为有见。然亦有未必因血盛者,荣经有风,则经血喜动,以风胜故也。则所下者,非养胎之血,若作漏胎治,投以滋补,是实实也,胎岂有不堕?若知是风,专以一味风药投之,经信可止,即不服药,胎亦无恙。亦有胎本不固,因房室不节,先漏而后堕胎者,须作漏胎治,又不可不审!

沈尧封曰∶妊娠经来,与漏胎不同。经来是按期而至,来亦必少,其人血盛气衰,体必肥壮。漏胎或因邪风所迫,或因房室不节,血来未必按期,体亦不必肥壮。且漏胎之因,不尽风邪、房室,更有血热肝火诸证,不可不察脉辨证。风入脉中,其脉乍大乍小,有时隆起。所云一味治风药,是举卿古拜散。(沈注∶即华佗愈风散。荆芥略炒为末,每服三钱,黑豆淬酒调服。)血热证必五心烦热,治以黄芩、阿胶凉血之药。肝火内动,脉必弦数,并见气胀腹痛,治以加味逍遥散。房劳证脉必虚,宜人参;或虚而带数,宜六味汤。

虞天民曰∶或问妊妇有按月行经而胎自长者;有三五个月,其血大下而胎不堕者;或及期而娩;或逾月而生。其理何欤?曰∶按月行经而胎自长者,名曰盛胎。其妇气血充盛,养胎之外,其血有余故也;有数月之胎而血大下,谓之漏胎∶因事触胎,动其冲脉,故血下而不伤子宫也。然孕中失血,胎虽不堕,气血亦亏,多致逾月不产。曾见有十二三月、十七八月或二十四五个月生者,往往有之,俱是气血不足,胚胎难长故耳!凡十月之后未产者,当大补气血以培养之,庶无分娩之患。

李氏曰∶胎漏自人门下血,尿血自尿门下血。

萧赓六云∶胎漏下血,频出无时;尿血溺时方下,不溺则不下。

沈尧封曰∶尿血,小蓟饮子妙。

王孟英按∶怀孕屡漏之后,气血耗伤,有迟至三四十月而生者。或谓妊娠带下,多主生女,亦大不然也。吴酝香大令五令媳,素患带,婚后带益盛,继渐汛愆,医皆以为带所致,久投温涩无效。余诊之,脉甚滑数,以怀麟断,清其胎火而愈。及期果诞一子。

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 《沈氏女科辑要》卷上 第二十节 妊娠经来  沈宁沈氏女科第二十代传人

沈宁沈氏女科第二十代传人

[概念]妊娠心腹胀满,是指妊娠期心腹部胀满,甚则呼吸不畅,两胁疼痛而言.本症. 称"胎上逼心",《景岳全书》称"胎气上逼",《沈氏女科辑要》则称"子上撞心".

[概念]妊娠心腹胀满,是指妊娠期心腹部胀满,甚则呼吸不畅,两胁疼痛而言.本症. 称"胎上逼心",《景岳全书》称"胎气上逼",《沈氏女科辑要》则称"子上撞心".

这种事是急不来的,有时你越想怀孕就越没有,越怕怀孕反而就怀上了,所以你不要. 为了提高妊娠机会,你们同房时要注意下面两点:(1)采取合适的性交体位.在排.

每周做一次产前检查,只要检查正常就没事.这时候胎头要入盆了,属于正常现象.